Critérios diagnósticos:
A) Cinco ou mais dos seguintes sintomas estiveram presentes durante o mesmo período de duas semanas e representa uma mudança em relação ao funcionamento anterior; pelo menos um dos sintomas (1) humor deprimido ou (2) perda de interesse ou prazer.
Nota: não inclui sintomas nitidamente devidos a outra condição médica.
1. Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado pelo paciente ou por observação feita por outra pessoa (em crianças e adolescentes, o humor pode ser irritável);
2. Acentuada diminuição de interesse (avolia) ou prazer (anedonia), em todas ou quase todas, as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias, conforme indicado pelo paciente ou por observação feita por outra pessoa;
3. Perda ou ganho significativo de peso sem estar fazendo dieta (por ex., mudança de mais de 5% do peso corporal em um mês) ou redução ou aumento no apetite quase todos os dias. Em crianças, o insucesso em obter o ganho de peso esperado para sua faixa etária;
4. Insônia ou hipersonia (excesso de sono) quase diariamente;
5. Agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias, observável por outras pessoas. Não considerar meramente sensações subjetivas do paciente de inquietação ou de estar se sentindo mais lento.
6. Fadiga ou perda de energia quase todos os dias;
7. Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inapropriada (que podem ser delirantes) quase todos os dias (não considerar como sintoma de EDM se o paciente se auto recriminar ou se culpar por estar doente);
8. Capacidade diminuída para pensar ou se concentrar, ou indecisão quase todos os dias;
9. Pensamentos recorrentes de morte (não somente medo de morrer), ideação suicida recorrente sem plano específico, tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.
B) Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
C) O episódio NÃO É atribuível aos efeitos fisiológicos de uma substância ou a outra condição médica.
Nota: Os critérios de A-C representam um episódio depressivo maior.
D) A ocorrência do episódio depressivo maior não é mais bem explicado por transtorno esquizoafetivo, esquizofrenia, transtorno esquizofreniforme, transtorno delirante, outro transtorno do espectro da esquizofrenia e outro transtorno psicótico especificado ou transtorno psicótico não especificado;
E) Nunca houve um episódio maníaco ou hipomaníaco.
Nota: Essa exclusão não se aplica se todos os episódios do tipo maníaco ou do tipo hipomaníaco são induzidos por substancias ou são atribuíveis aos efeitos psicológicos de outra condição médica.
Referência bibliográfica:
Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais DSM 5. Associação Psiquiátrica Americana, 2003.
