De acordo com DSM 5, os critérios para o diagnóstico de transtorno do pânico são:
A) Ataques de pânico recorrentes e inesperados. Um ataque de pânico é um surto abrupto de medo intenso ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual ocorrem 4 (ou mais) dos seguintes sintomas:
Nota: o surto abrupto pode ocorrer a partir de um estado calmo ou de um estado ansioso.
1. Palpitações, coração acelerado, taquicardia.
2. Sudorese.
3. Tremores ou abalos.
4. Sensações de falta de ar ou sufocamento.
5. Sensações de asfixia.
6. Dor ou desconforto torácico.
7. Náusea ou desconforto abdominal.
8. Sensação de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio.
9. Calafrios ou ondas de calor.
10. Parestesias (anestesia ou sensações de formigamento).
11. Desrealização (sensações de irrealidade) ou despersonalização (sensação de estar distanciado de si mesmo).
12. Medo de perder o controle ou “enlouquecer”.
13. Medo de morrer.
Nota: podem ser vistos sintomas específicos da cultura (p. ex., tinido, dor na nuca, cefaleia, gritos ou choro incontrolável). Esses sintomas NÃO DEVEM contar como um dos 4 sintomas exigidos.
B) Pelo menos 1 dos ataques foi seguido de 1 mês (ou mais) de uma ou de ambas as seguintes características:
Apreensão ou preocupação acerca de ataques de pânico adicionais ou sobre suas consequências (p. ex., perder o controle, ter um ataque cardíaco, “enlouquecer”).
Uma mudança desadaptativa significativa no comportamento relacionada aos ataques (p. ex., comportamento que tem por finalidade evitar ter ataques de pânico, como a esquiva de exercícios ou situações desconhecidas).
C) A perturbação NÃO É consequências dos efeitos psicológicos de uma substância ou de outra condição médica.
D) A perturbação NÃO É mais bem explicada por outro transtorno mental.
Especificador de ataque de pânico:
Transtorno de pânico é diferente de ataque de pânico.
Os sintomas são apresentados com o propósito de identificação de um ataque de pânico; no entanto, o ataque de pânico NÃO É um transtorno mental.
Os ataques de pânico podem ocorrer no contexto de um transtorno de ansiedade, além de outros transtornos mentais (p. ex., transtornos depressivos, transtornos de estresse pós-traumático, transtornos por uso de substâncias e algumas condições médicas).
Quando a presença de um ataque de pânico é identificada, ela deve ser anotada como um especificador. Para transtorno de pânico, a presença de ataque de pânico está inclusa nos critérios diagnósticos, e o ataque de pânico não é usado como especificador.
Referência bibliográfica:
Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais DSM 5. Associação Americana de Psiquiatria, 2203.
